Abstract
В статье описывается методика проведения наиболее информативного способа ревизии желчных протоков во время операции по поводу желчнокаменной болезни– интраоперационная холедохоскопия. Основу исследования составили 23 больных, оперированных по поводу осложненных форм желчнокаменной болезни – холедохолитиаза. Холедохоскопия позволяет детально обследовать проксимальные отделы гепатобилиарной системы, выявлять внутрипеченочный холелитиаз, оценивать состояние слизистой протоков, выраженность холангита, взятие биопсии, а также использовать ее не только
с диагностической, но и лечебной целью. Применение интраоперационной холедохоскопии позволило в 20% случаев избежать повторных оперативных вмешательств. Приведены клинические примеры эффективности данного способа.
References
Аскаров П.А. "Свежие" повреждения внепеченочных желчных протоков / П. А. Аскаров // Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковльчука. - 2018. - № 1. - С. 78-86. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/shpkhir_2018_1_15
Рустамов И.М., Рустамов М.И., Аскаров П.А. Оптимальные методы хирургического лечения свежих повреждений магистральных желчных протоков. // Проблемы биологии и медицины. 2020, № 4,1 (121). Стр 165-170.
Возможности одноэтапной тактики лечения осложненной желчнокаменной болезни с использованием интраоперационной антеградной эндоскопической папиллосфинктеротомии в ургентной хирургии / Н. А. Алексеев, A. И. Баранов, Ю. В. Снигирев, А. Ю. Снигирев // Политравма. - 2019. - № 2. - С. 24-31.
Информативность интраоперационной холангиографии у больных острым холециститом / Е. В. Нишневич, А. В. Столин, И. В. Шелепов, М. И. Прудков // Украшський Журнал Хiрурrii. - 2013. - Т. 3, № 22. - С. 94.
Натрошвили, И. Г. Частота выявления холедохолитиаза у больных острым холециститом (по результатам ретроспективного многоцентрового исследования) / И. Г. Натрошвили, М. И. Прудков // Вестник ВолГМУ. - 2019. -№ 3 (71). - Url: https://cyberleninka.ru/article/n/chastota-vyyavleniya-holedoholitiaza-u-
Тотиков В. З. Холецистохоледохолитиаз — тактика хирургического лечения / Тотиков В. З., Шулутко А. М., Тобоев Д. В. [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2020. - № 3. - Url: https://cyberleninka.ru/article/n/holetsistoholedoholitiaz-taktika-hirurgicheskogo-lecheniya.
Comparison of efficacy and safety of 4 combinations of laparoscopic and intraoperative techniques for management of gallstone disease with biliary duct calculi: a systematic review and network meta-analysis / Ricci C., Pagano N., Taffurelli G. [et al.] // JAMA surgery. - 2018. - Vol. 153 (7). - P. e181167-e181167. - Doi: 10.1001/jamasurg.2018.1167.
Garbarini A. Cost analysis of laparoendoscopic rendezvous versus preop- erative ERCP and laparoscopic cholecystectomy in the management of cholecystocholedocholithiasis / Garbarini A., Reggio D., Arolfo S. [et al.] // Surgical Endoscopy. - 2017. - Vol. 31 (8). P. 3291-3296. - Doi: 10.1007/s00464-016-5361-4/.
Lammert F. EASL Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones / Lammert F., Acalovschi M., Ercolani G. [et al.] // Journal of Hepatology. - 2016. - Vol. 65 (1). - P. 146-181. - Doi.org/10.1016/j.jhep.2016.03.005.
Endoscopic management of common bile duct stones: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline / Manes G., Paspatis G., Aabakken L. [et al.] // Endoscopy. - 2019. - Vol. 51 (5). - P. 472-491. - Doi: 10.1055/a-0862-0346.